La cistitis y sus causas
Las infecciones de vías urinarias, en especial la cistitis, son más frecuentes en la mujer que en el hombre. La mayor parte de estas infecciones no se complica, su diagnóstico no requiere estudios sofisticados o costosos. El pronóstico con tratamiento adecuado, es bueno y las pacientes pueden ser tratadas de forma ambulatoria.
Los factores de riesgo asociados a la cistitis no complicada son muy cambiantes, y se relacionan con la edad, los hábitos de conducta, las condiciones fisiológicas y anatómicas del tracto urinario, y a factores genéticos.
Pero ¿cuáles son las causas que la provocan?
La cistitis es causada por microbios, por lo regular bacterias. Estos microorganismos ingresan a la uretra y luego a la vejiga y pueden causar una infección. La infección comúnmente se desarrolla en la vejiga y también puede diseminarse (llegar) a los riñones.
Existen numerosos microorganismos que pueden infectar las vías urinarias, aunque los más comunes son los bacilos gramnegativos. El agente etiológico más frecuente es el bacilo intestinal Escherichia coli, responsable de un 80% de la cistitis y otras infecciones agudas. El 20% restante incluye microorganismos como Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella sp., Streptococcus faecalis y Pseudomonas aeruginosa.
Un 5% de las infecciones son polimicrobianas, y las asociaciones que se producen con mayor frecuencia en estos casos sonE. coli y P. mirabilis en el 60% de los casos, y E. coli junto a enterococo en el porcentaje restante.
Durante el embarazo, los agentes causantes de la cistitis son los mismos que los hallados en las mujeres no embarazadas. Sin embargo, es posible detectar en menor medida a Enterococcus sp, Gardnerella vaginalis y Ureaplasma urealyticum. En el caso de las infecciones complicadas, E. coli sigue siendo el principal agente causante.
Los pacientes sondados suelen presentar infecciones polimicrobianas. Hongos, como Candida sp., tienden a encontrarse en pacientes diabéticos, inmunosuprimidos, o en aquellos que están recibiendo antibióticos de amplio espectro.
Referencias.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000526.htm
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/077_GPC_InfAgnocompdeltractourinariomujer/tractourinario_de_la_mujer.pdf
Equipo de Redacción
Alfonso Martínez.
Naturista y fitoterapeuta
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