La enfermedad celíaca (EC) es un intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno y probablemente avena que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macro y micronutrientes.
Gluten: Proteínas contenidas en diversos granos como trigo, centeno y cebada, que confieren a la masa las propiedades de panificación deseadas. 1
Síntomas
La enfermedad celiaca afecta tanto a niños como a adultos
Niños: Diarrea, anorexia, vómitos, dolor abdominal, irritabilidad, apatía, introversión, tristeza, malnutrición, distensión abdominal, hipotrofia muscular, retraso en la estatura, anemia ferropénica.
Adolescentes: Dolor abdominal, cefalea, menarquia retrasada, irregularidades menstruales, estreñimiento, hábito intestinal irregular, aftas orales, hipoplasia del esmalte, distensión abdominal, debilidad muscular, talla baja, artritis, anemia por déficit de hierro
Adultos: Dispepsia, diarrea crónica, dolor abdominal. Síndrome de intestino irritable, dolores óseos y articulares, infertilidad, abortos recurrentes, ansiedad, depresión, epilepsia, malnutrición con o sin pérdida de peso, edemas periféricos, talla baja, neuropatía periférica, osteoporosis. 2
Diagnóstico
En el estudio serológico se utiliza de forma rutinaria la determinación de los anticuerpos antitransglutaminasa tisular (TTG) de tipo IgA y muestran una elevada sensibilidad y especificidad (80-95%).
Biopsia. La prueba para establecer el diagnóstico definitivo consiste en la práctica de una biopsia del duodeno proximal o del yeyuno (procedimiento más habitual en niños). Se debe de llevarse a cabo este procedimiento antes de proceder a la retirada del gluten de la dieta. 3
Recomendaciones
El gluten se encuentra en los cereales como trigo, centeno, cebada y harina, los cereales son tan comunes en nuestra dieta que muchos alimentos y aquellos que vienen empacados contienen gluten.
Dos de las estrategias más útiles a seguir si tiene la enfermedad celíaca son: leer las etiquetas para determinar si un alimento contiene gluten y encontrar nuevas alternativas de harina y otros ingredientes a base de cereales sin gluten. 4
Alimentos sin gluten
- Verduras, hortalizas y tubérculos.
- Frutas.
- Arroz y maíz
- Todo tipo de leguminosas
- Azúcar y miel.
- Aceites y mantequillas.
- Café en grano o molido,
- Infusiones
- Toda clase de vinos y bebidas espumosas.
- Frutos secos
- Sal, vinagre de vino, especias
- Se aconseja consumir en menor cantidad y no muy frecuente (pescados frescos, mariscos, huevos, leche, carnes.
Alimentos con gluten
- Pan y harinas de trigo, cebada, centeno o avena
- Productos industrializados en los que en su composición figure cualquiera de las harinas ya citadas y en cualquiera de sus formas: almidones, almidones modificados, féculas, harinas y proteínas.
- Bollos, pasteles, galletas y demás productos de pastelería.
- Pastas (fideos, macarrones, tallarines, etc.) y sémola de trigo.
- Bebidas malteadas
- Bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales: cerveza, agua de cebada, algunos licores
Alimentos que pueden contener gluten
- Patés diversos.
- Conservas de carnes
- Conservas de pescado con distintas salsas.
- Caramelos y gomitas
- Sucedáneos de café y otras bebidas de máquina
- Frutos secos fritos y tostados con sal
- Helados
- Embutido
- Sucedáneos de chocolate
- Colorante alimentario
- Quesos fundidos, en porciones, de sabores.5
Referencias.
1 http://www.celiacos.org/enfermedad-celiaca.html
2, 5 https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/celiaquia.pdf
3http://www.msssi.gob.es/profesionales/prestacionesSanitarias/publicaciones/Celiaquia/enfermedadCeliaca.pdf
4 http://kidshealth.org/teen/en_espanol/enfermedades/celiac_esp.HTML
Jessica
Asistente
Alfonso Martínez
Naturista y fitoterapeuta
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